Zákal rohovky – léčba a prevence!
Katarakta je jedním z nejstarších a nejrozšířenějších očních onemocnění. Zmiňují se o ní díla středověkých lékařů, včetně legendárního Avicenny. Dnes lidé bohužel touto nemocí trpí téměř stejně často jako ve středověku. Jen se nyní tato nemoc nazývá jinak. Jejím lékařským názvem je zákal rohovky. Zpočátku není tato nemoc příliš nebezpečná a nezpůsobuje nic jiného než nepohodlí a částečné zhoršení zraku. Pokud se však včas neléčí, pak komplikace mohou být velmi závažné, až po úplnou ztrátu zraku na jednom oku..
Zákal rohovky – léčba
Jaké jsou typy zákalů rohovky?
Toto onemocnění se dělí na 3 typy v závislosti na velikosti a intenzitě zákalu. Je zajímavé, že dříve se všechny typy nazývaly katarakta, ale nyní pouze jeden z nich. Zde jsou tedy tyto kategorie.
Trn v oku člověka
- ZataženoTakto se nazývá malý, omezený šedavý zákal, který je obtížné pozorovat pouhým okem. Takové obláčky se nejčastěji nacházejí blíže ke středu rohovky, ale díky své malé velikosti významně neovlivňují schopnost člověka vidět.
- SpotTakto se nazývají omezené opacity vyšší intenzity než zakalené. Vyskytují se jak uprostřed, tak na periferii oka. Vzhledem ke své vysoké intenzitě tento typ opacity vážně ovlivňuje schopnost vidění.
- BelmoToto je nejzávažnější typ onemocnění. Takové přetrvávající zakalení se obvykle projevuje jizvením a může postihnout buď část rohovky, nebo celou rohovku. Leukom je jediný typ onemocnění, který může postihnout celé oko.
Příčiny zákalu rohovky
Toto onemocnění má celou řadu možných příčin. Patří mezi ně zánětlivá a infekční oční onemocnění, zranění a závažné nedostatky v hygieně zrakových orgánů. Úplný seznam možných příčin je následující:
- keratitida (zobrazena na fotografii);
Keratitida je zánět rohovky oka.
- infekce (nejčastěji zánět spojivek);
- herpes postihující povrch očí;
- poranění zrakových orgánů (chemická, mechanická a také poranění způsobená různými cizími předměty);
- komplikace po operacích zraku;
- komplikace některých onemocnění (syfilis, spalničky a tuberkulóza);
- nedostatek vitaminu A v těle;
- chyby při práci s čočkami (spaní v čočkách, nedodržování pokynů k péči o ně);
- nečistoty se dostávají na povrch očí a zůstávají tam po dlouhou dobu.
Proč byste neměli spát v čočkách
Důležité! Zakalení se může objevit i bez zjevného důvodu. Je to velmi vzácné, ale občas se to stává. Proto, i když pro onemocnění neexistují žádné zjevné důvody, pokud se váš zrak zhorší, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Symptomatologie
Příznaky zakalení rohovky
Nemoc lze snadno identifikovat podle následujících příznaků:
- zakalené místo, které narušuje schopnost normálního vidění (mrak však nemusí být při vizuální kontrole patrný – viz příklad na fotografii);
- výrazné zhoršení zraku v postiženém oku a někdy i úplná ztráta zraku;
- zarudlé bílé zuby;
- zvýšený strach ze světla;
- trhání;
- nepříjemný pocit, jako by se do oka dostal nějaký cizí předmět;
- rostoucí nepohodlí při mrkání.
Diagnóza začíná sběrem anamnézy, vizuálním vyšetřením zrakových orgánů a kontrolou zrakové ostrosti pacienta.
Důležité! Oftalmologové tvrdí, že přítomnost jednoho příznaku je již dostatečným důvodem k návštěvě kliniky. Pokud se vyskytnou 2 nebo více příznaků, je třeba co nejdříve navštívit lékaře.
Možné komplikace
Pokud nezačnete včas léčit zákal rohovky, může se objevit několik komplikací:
- zvýšené nepohodlí v oku;
- výskyt bolestivých pocitů, které se zesilují při mrkání;
- vážné zhoršení zraku, mnohem výraznější než na začátku onemocnění;
- úplná ztráta zraku v postiženém oku.
Fuchsova endoteliální dystrofie 3. stupně – zákal rohovky
Aby se předešlo nenapravitelným komplikacím, je třeba s léčbou začít okamžitě – jakmile se onemocnění projeví.
Jak se nemoc diagnostikuje?
Existuje několik obecně uznávaných metod pro diagnostiku zákalu rohovky.
- Amslerova mřížkaToto je nejzákladnější metoda, která zahrnuje použití speciálního zařízení. Je navržena tak, že zdravý člověk vidí čáry mřížky jako rovné a člověk s degenerativními lézemi rohovky je vidí jako zakřivené. Tato metoda však pouze jasně ukazuje, že s okem je něco v nepořádku, proto se pro přesnější diagnostiku používají následující metody. Amslerova mřížka
- Ultrazvuk zrakových orgánůTento postup je zaměřen na skenování celé oční bulvy a umožňuje nám identifikovat nejen onemocnění, ale i poruchy, které způsobilo.
- BiomikroskopieTento postup vyšetřuje pouze přední část oka a zaměřuje se na rohovku. Pro větší diagnostickou přesnost se ultrazvuk a biomikroskopie obvykle provádějí společně.
- Optická koherentní tomografieTato diagnostická metoda je nejsložitější, ale také nejpřesnější. Taková tomografie zahrnuje nasměrování světelných vln do zrakových orgánů a další studium toho, jak oční tkáně tyto vlny odrážejí.
Optická koherentní tomografie
Všechny diagnostické postupy jsou absolutně bezbolestné a nezpůsobují žádné nepohodlí. Proto se diagnostiky absolutně není třeba bát. Ve srovnání s nepohodlím ze zákalu se vám diagnostika bude zdát dokonce příjemná.
Druhy léčby
Včasným kontaktováním oftalmologa lze onemocnění účinně léčit. Proces léčby lze rozdělit do 2 kategorií:
- užívání léků;
- chirurgická operace.
Moderní medicína vám umožňuje zbavit se problému, pokud jej včas léčíte.
Tato tabulka porovnává obě metody léčby. Stručně řečeno, chirurgický zákrok je nutný pouze v pokročilých případech, kdy pacient přišel k lékaři příliš pozdě nebo když léky nepomohly.
| Kritérium srovnání | Léky | Operace |
|---|---|---|
| Účinnost v raných stádiích onemocnění | velmi vysoko | |
| Účinnost v pozdních stádiích onemocnění | nízký | |
| Účinnost podpůrné terapie (elektroforéza, fonoforéza, cvičení) při zvolené metodě léčby | velmi vysoko | |
| Možnost samoléčby | Ne | Ne |
| Kontraindikace | žádné (kromě alergií) | |
| Kompatibilita s tradiční medicínou | хорошая |
Pokud pacient potřebuje operaci, neměla by se opouštět ani léčba léky. Léky poskytují orgánům zraku nezbytnou podporu, podporují rychlé hojení po operaci a snižují riziko pooperačních komplikací.
Keratokonus je degenerativní oční onemocnění
Důležité! Musíte být velmi opatrní se svýma očima, takže samoléčba lidovými prostředky není nejlepší nápad. Mohou být použity, ale pouze v kombinaci s tradiční medicínou, jako doplňková terapie. Měli byste se také ujistit, že zvolené recepty nejsou v rozporu s léky předepsanými lékařem.
léčení
Léčba zákalu rohovky léky je vždy možná (s výjimkou případů, kdy je na léky alergická). Taková léčba je však soběstačná pouze v raných stádiích onemocnění. V pozdějším stádiu je nutné léky kombinovat s chirurgickým zákrokem, jinak nelze dosáhnout úplného vyléčení.
Léčba očními kapkami
Nejběžnější a nejúčinnější typy léčby drogami jsou následující.
- K odstranění příznaků onemocnění a zmírnění zánětu se používají oční kapky a masti na oční víčka. Nejúčinnějšími léky jsou ty, které obsahují kortikosteroidy. Příklady takových léků jsou Defislez, Korneregel.
- U leukomů je zjizvení rohovky téměř nevyhnutelné. Pro odstranění jizev se pacientovi podávají injekce jodidu draselného a o něco méně často ethylmorfin hydrochloridu. Někdy se také injekčně podávají léky s proteolytickými enzymy. Často se podávají biogenní stimulanty. To vše je zaměřeno na resorpci jizev.
- Často se používají vazodilatační léky, protože zlepšený krevní oběh podporuje rychlé zotavení.
- Mnoho oftalmologů kombinuje léky s hormonálními léky a také s přírodními produkty (například s extraktem z aloe vera). Obzvláště účinná je kombinace těchto prostředků s fyzioterapií – elektroforézou, fonoforézou.
Cornegel na oči
Důležité! Samoléčba se přísně nedoporučuje. Maximálně si můžete dovolit mast s kortikosteroidy a to pouze v případě, že nemůžete urgentně navštívit lékaře.
Chirurgická intervence
Pokud lékař doporučí chirurgický zákrok, neměli byste jej odmítat. V anestezii bude zákrok bezbolestný a bude trvat trochu času. Samozřejmě budete muset strávit nějaký čas v nemocnici s obvazem na očích, ale výsledkem obtíží, které prožijete, bude úplné vyléčení nemoci a dobrý zrak.
Existují 2 typy chirurgických zákroků:
- keratoplastika (na obrázku);
- operace pomocí laseru.
Keratoplastika znamená transplantaci tkání – dárcovské rohovky. Tento orgán se dobře uchytí, protože nemá žádné samostatné cévy. Protilátky schopné odmítnout cizí tkáně (běžný problém při transplantaci například ledviny) jednoduše neprocházejí rohovkou. To umožňuje, aby byl chirurgický zákrok úspěšný téměř ve 100 % případů.
Levé oko pacienta jeden rok po keratoplastice
Pokud jde o laserovou operaci, chirurg odstraní postiženou oblast z rohovky pomocí laseru. Tato metoda se používá u malých lézí, které lze odstranit bez transplantace orgánu. U velkých skvrn a leukomů je proto keratoplastika již nutná.
Přední lamelární keratoplastika
Důležité! Někdy existují kontraindikace k chirurgickému zákroku. Mohou souviset s věkem pacienta nebo s některými specifickými onemocněními. V takových případech je jedinou možností nošení kontaktních čoček pro kosmetickou korekci zakalení a užívání léků, které zabraňují progresi onemocnění.
Tradiční medicína
Kromě tradiční léčby by se nemělo zapomínat ani na lidové prostředky. I ty mohou být velmi účinné, zejména v kombinaci s léčbou léky. Zde je několik dobrých, časem ověřených receptů.
- Světlík lékařský (na obrázku) je bylina, která je již dlouho považována za vynikající lék na léčbu očních onemocnění. To se odráží i v jejím názvu – slovo „světlík lékařský“ má v kořeni „och-“, což odkazuje na slovo „oči“. Vezměte 1 polévkovou lžíci suché trávy, zalijte 200 ml vroucí vody a nechte louhovat 2–3 hodiny. Poté trávu vyjměte a nálev, pokud je ještě teplý, ochlaďte na pokojovou teplotu. Obklady dělejte na oční víčko v kontaktu s postiženou oblastí oka 2–3krát denně. Nálev ze světlíku lékařského lze užívat i perorálně – 1 polévková lžíce 1krát denně.
- Avokádo. Stonek a listy avokáda rozdrťte, šťávu vymačkejte a přefiltrujte přes několikrát přeloženou gázu. Je nutné dbát na to, aby ve šťávě nezůstala žádná dužina. Zřeďte vroucí vodou v poměru 1 polévková lžíce šťávy na 200 ml vody. Nechte vychladnout na pokojovou teplotu a nakapávejte do oka 2–3krát denně. Léčba by měla trvat 3–4 týdny. Avokádo
- Jedlová pryskyřice. Jedlová pryskyřice je účinný způsob boje proti šedému zákalu, včetně toho nejpokročilejšího. Nemůžete si ji však dávat do očí – silný pocit pálení a popáleniny jsou nevyhnutelné. Teplá pryskyřice by se měla nanášet po kapkách na oční víčko a nechat působit 10–15 minut, poté pečlivě omýt vodou, aby se nic nedostalo do očí.
- Domácí žitný chléb. Měl by být horký, jinak nic nepůjde. V bochníku udělejte otvor (ne skrz), do kterého můžete vložit sklenici nebo malou zavařovací nádobu dnem vzhůru. Po několika minutách se na stěnách skleněné nádoby objeví kapky kondenzace. Je třeba je nakapat do oka po 1 kapce maximálně 2krát denně.
Domácí žitný chléb
Důležité! Jakékoli metody lidové léčby by se měly před použitím prodiskutovat s oftalmologem. Samoléčba může být plná zhoršení onemocnění, popálenin rohovky a alergií.
Prognóza léčby
Prognóza léčby tohoto onemocnění se liší v závislosti na jeho stádiu, věku a zdravotním stavu pacienta a příčině onemocnění.
- Malé opacity někde na periferii, které neruší vidění, nevyžadují vážnou léčbu. Potřebují pouze terapii a pravidelné sledování lékařem.
- Velké katarakty způsobené různými onemocněními (ne „očními“) nevyžadují chirurgickou léčbu, pokud byla odstraněna jejich základní příčina. Pokud se člověk z nemoci zotavil, pak mu běžné léky pomohou kataraktu odstranit.
- Chirurgický zákrok je nutný v pokročilých stádiích onemocnění, stejně jako pokud má pacient alergii nebo intoleranci na léky. Jak již bylo zmíněno výše, transplantovaná rohovka se snadno uchytí, a proto je prognóza takové léčby velmi pozitivní.
- Nejméně příznivá prognóza je u leukomů způsobených popáleninami a vážnými zraněními. Pokud bylo oko poškozeno velmi silně, je nepravděpodobné, že se zrak obnoví na 100 % a léčba se omezí na minimalizaci následků a symptomů.
Video – Dystrofie rohovky. Oční skvrna
Důležité! V jakékoli situaci, z jakéhokoli důvodu zakalení, bude léčba mnohem úspěšnější, pokud bude zahájena okamžitě, aniž by se odložil jediný den po objevení nemoci.
Jak pečovat o oči? Prevence zákalu rohovky
Preventivní opatření zaměřená na zamezení zákalu rohovky budou také dobrým preventivním opatřením proti dalším „očním“ onemocněním. Mezi taková opatření patří:
- ochrana před přímým slunečním zářením v očích;
- ochrana před ultrafialovými paprsky;
Oči je třeba chránit před sluncem
- ochranné pomůcky pro profesionální činnosti (brýle, maska atd.) jsou nepostradatelným nástrojem pro každého chemika, řezbáře, svářeče a zástupce mnoha dalších profesí;
- cvičení (zejména nezbytná pro ty, kteří tráví hodně času před monitorem nebo knihami);
- pravidelné návštěvy lékaře (alespoň jednou za 6 měsíců);
- konzumace potravin, které zlepšují zrak (známé borůvky a mrkev, stejně jako potraviny s vitamínem A).
Produkty, které prospívají vašemu zraku
Pokud člověk nosí kontaktní čočky, měl by si pamatovat, že je v noci musí čočky vyjmout, měnit je nejméně často, než je uvedeno v návodu, a umývat je pouze speciálním roztokem bez použití improvizovaných prostředků.
Závěr
Zákal rohovky je velmi závažné zrakové onemocnění. Lze jej vyléčit bez následků pouze v případě včasné konzultace s lékařem. Pokud necháte věci být bez povšimnutí a konzultujete s lékařem příliš pozdě, může porucha zraku zůstat s člověkem na celý život.
Zákal rohovky oka
Péče o vlastní oči, používání ochranných pomůcek a osobní hygiena je účinnou prevencí zákalu rohovky. Pokud pravidelně navštěvujete lékaře a dobře se staráte o své zrakové orgány, pak se o žádném zákalu, stejně jako o jiných očních onemocněních, nebude mluvit.
Video – Léčba zákalu rohovky (opacita rohovky)
Často kladené dotazy
Jaké jsou hlavní léčebné metody pro zákal rohovky?
Mezi hlavní metody léčby zákalu rohovky patří konzervativní léčba speciálními kapkami a mastmi, laserová korekce a chirurgický zákrok, jako je transplantace rohovky.
Jaké léky se běžně používají k léčbě zákalu rohovky?
K léčbě zákalu rohovky se běžně používají protizánětlivé kapky, léky s glukokortikosteroidy, antibiotika a léky podporující hojení a obnovu tkání.
Užitečné tipy
TIP #1
Pro odbornou konzultaci a diagnózu stavu rohovky se poraďte s oftalmologem. Pouze specialista může určit příčinu zakalení a předepsat vhodnou léčbu.
TIP #2
Dodržujte doporučení svého lékaře ohledně užívání léků, kapek a gelů ke zlepšení stavu vaší rohovky. Nesprávné užívání léků může problém zhoršit.
TIP #3
Vyhněte se mechanickému poranění očí a používejte ochranné brýle nebo sluneční brýle, abyste zabránili dalšímu zhoršení stavu rohovky.
