Svědění v uších: příčiny a léčba, co dělat, když uši hodně svědí uvnitř, proč uši svědí.
Objevuje se kožní svědění, poševní svědění, oční svědění a objevuje se i ušní svrab. Pokud vás svědí ucho, pak byste měli především dbát na dostatek hygieny. Po vyčištění boltce a zvukovodu může svědění zmizet. Pokud přetrvává, nebo v horším případě se objeví výtok, bolest a jiné nepříjemné pocity, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Onemocnění uší, zejména infekční, mohou mít vážné následky, včetně meningitidy a smrti.
Klasifikace
Svědění může být akutní nebo chronické. V druhém případě buď zesílí, nebo odezní.
Podle lokalizace může být svědění následujících typů:
- Vnější. Cítí se v oblasti boltce, ale může se rozšířit i na začátek zvukovodu. Označuje poškození vnějšího ucha.
- Průměrný. Cítí uvnitř ucha, ale ne příliš hluboko. Často způsobuje vážné nepohodlí a může být doprovázena bolestí hlavy, kongescí a hlukem. Označuje poškození středního ucha.
- Interiér. Cítí hluboko uvnitř. Provázené závratěmi, problémy s koordinací pohybů, nevolností, zvracením a tinnitem. Označuje poškození vnitřní části sluchového analyzátoru – labyrintu.
Důkaz
U pacientů, kteří k čištění zvukovodu používají improvizované prostředky, např. zápalky, špendlíky, párátka, nejsou vzácná mechanická poranění ucha, která jsou doprovázena svěděním, bolestí, nadměrnou tvorbou mazu, tvorbou vředů a strupů. .
Příznaky zánětu středního ucha závisí na jeho typu. Mohou se objevit následující příznaky:
- svědění a odlupování v uších;
- pálení ve zevním zvukovodu;
- silná bolest – tahání, ostré střelby nebo řezání, které se zesilují při žvýkání, v noci;
- pocit plnosti, plnosti nebo cizího předmětu uvnitř ucha;
- výtok hnisu;
- zvýšená tělesná teplota;
- tinnitus;
- ztráta sluchu.
Pokud máte ucpaný cerumen, můžete pociťovat bolesti hlavy a závratě, praskající bolest a tinnitus.
Alergická dermatitida a další kožní onemocnění mohou být rozpoznány výraznými místními příznaky – zarudnutí, olupování, výskyt vyrážek, prasklin, oblasti pláče, suché krusty.
Příčiny svědění v uších
Když člověka svědí uši, mohou být důvody velmi různorodé, někdy i nepředvídatelné – od špatné hygieny až po selhání jater nebo ledvin. Nejčastější příčiny svědění jsou:
- zánětlivé procesy v uchu;
- nadměrné hromadění sekretů sirných žláz ve zvukovodu;
- cizí těleso vstupující do ucha – prach, voda, hmyz;
- houbové nemoci;
- traumatická poranění, která se nejčastěji vyskytují v důsledku nesprávné hygieny;
- alergická reakce – na potraviny, materiál, ze kterého je sluchadlo vyrobeno.
Je důležité neléčit se uchýlit se k farmakoterapii nebo tradiční medicíně, ale pochopit, proč vnitřek uší svědí. Někdy je ušní svrab normální reakcí těla a odezní bez vnějšího zásahu.
Neškodná příčina svědění v uchu člověka je:
- hromadění vosku ve zvukovodu;
- tlakové kapky;
- metabolické poruchy;
- hormonální změny v těle;
- suchá kůže způsobená příliš pečlivou hygienou;
- růst vlasů;
- alergie;
- drobné poškození kůže;
- pupínky nebo malé pustuly na uchu;
- hypotermie, vystavení vysokým teplotám a jiným dráždivým látkám;
- změny související s věkem.
Nepohodlí zmizí samo o sobě po odstranění dráždivých faktorů.
Ušní maz může být způsoben čištěním uší vatovým tamponem, což má za následek vytvoření husté hrudky vosku. Dalšími důvody jeho vzniku jsou zánětlivé procesy, vnikání vody a zúžení průchodu.
Pokud vnitřek ucha hodně svědí – co to je? Vzhled silného svědění naznačuje vývoj patologického procesu a potřebu speciální léčby.
Nemoci
Příčiny ušního svrabu spojeného s ušima:
- Kožní onemocnění. Hlavním důvodem, proč uši svědí navenek, je alergická dermatitida. Alergie mohou být vyvolány potravinami, léky, kosmetikou a náušnicemi. Lidé s genetickou predispozicí a slabým imunitním systémem jsou náchylní k alergické dermatitidě. Často trpí sennou rýmou, střevní dysbiózou, bronchiálním astmatem nebo adenoiditidou. Pokud to svědí uvnitř ucha a nejen zvenčí a jsou tam kožní projevy, pak se může jednat o ekzém zvukovodu. Je důležité zabránit tomu, aby se onemocnění stalo chronickým, který se vyznačuje komplikacemi.
- Otitis. Stává se důvodem, že ucho bolí a svědí uvnitř. Nejčastějším zánětem je zevní ucho, které se bez včasné léčby může rozšířit i do středního ucha. Onemocnění je způsobeno virovou, bakteriální nebo plísňovou infekcí. Stává se, že při zánětu středního ucha svědí vnitřek krku a uší. K tomu dochází v komplikovaných případech ARVI, chřipky, tonzilitidy a rýmy. Svědění uší se může objevit v důsledku zánětu nebo podráždění v krku. Závažnou formou otitis je otomykóza (otitis plísňové povahy). Nemoc se vyskytuje v důsledku zranění, vystavení vodě a cizím předmětům, používání sluchátek jiných lidí a slabého imunitního systému. Někdy se otomykóza projevuje jedním příznakem – silným ušním svrabem, častěji se však objevují doprovodné příznaky – ucho bolí, dostavuje se pocit ucpaného, mravenčení a hluku, vosk zešedne nebo zčerná, objeví se šupinky kůže, sýrovitý výtok z zvukovodu. Při zánětu boltce se klinický obraz zhoršuje.
- Ušní roztoči (otodektóza). Tento problém se vyskytuje nejen u zvířat, ale i u lidí. Ucho neustále svědí, svědění je poměrně silné, v noci nebo večer zesílí, kůže oteče a zčervená, člověk může cítit pohyb uvnitř ucha.
- Furunkulóza. Infekce vstupující do vlasového folikulu může vyvolat tvorbu hnisavého útvaru na kůži vnějšího zvukovodu. Včasná léčba je důležitá, jinak se zvyšuje riziko zánětu bubínku nebo mozkových blan.
Příčiny ušního svrabu nesouvisející s ušima:
- Diabetes mellitus. Kvůli vysoké hladině glukózy v krvi se pokožka stává suchou a šupinatou, což může způsobit svědění. Může být tak silný, že vede k poškrábání a sekundární infekci. Diabetes mellitus v anamnéze je predisponujícím faktorem k relapsům mykotických onemocnění, včetně otomykózy.
- Selhání jater nebo ledvin. Tato onemocnění jsou doprovázena autointoxikací. Kvůli hromadění metabolických produktů v krvi může člověk pociťovat svědění nejen v uchu, ale po celém těle.
Někdy nelze zjistit příčinu pocitu svědění. V tomto případě mluvíme o idiopatickém svědění v uších.
Psychogenní svědění, které vyžaduje pomoc neurologa nebo psychoterapeuta, je vzácné.
Analýzy a diagnostika
Neustálé svědění v uchu vyžaduje reakci. Je nutné zjistit příčinu jeho vzhledu a za tímto účelem kontaktovat otolaryngologa (lékaře ORL). Lékař odebere anamnézu a prohlédne nosní dutinu, hrdlo, zvukovod, boltec a oblast za ušima, čímž se zjistí možný vztah mezi svěděním a onemocněním orgánů ORL. Při fyzikálním vyšetření dokáže odborník identifikovat záněty, plísňové infekce kůže a další kožní projevy, voskové zátky, hmyz a další cizí tělesa.
K objasnění povahy zánětlivého procesu se provádí bakteriologické vyšetření výtoku nebo nátěru z ucha. Navíc, pokud je v uchu neustálé svědění, je předepsán klinický krevní test. Pokud je podezření na alergii, což je indikováno zvýšenou hladinou eozinofilů, může být vyžadováno testování imunoglobulinu E, kožní prick testy a krevní testy na alergeny.
Diagnóza zánětu středního ucha se provádí na základě výsledků rentgenového nebo CT vyšetření. V některých případech je předepsána audiometrie, otomikroskopie a tympanometrie.
Léčba svědění uší
Léčba je zaměřena na důvod, proč vnitřek uší svědí. Při podezření na infekční zánět bude nutná specifická farmakoterapie. Dermatolog bude léčit dermatologická onemocnění.
Co dělat, když vnitřek ucha svědí kvůli voskové zátce? Při nadměrném hromadění částic síry nebo nečistot nebo vnikání vody se problém řeší výplachem zvukovodu. Otolaryngolog může k odstranění voskové zátky použít speciální nástroj.
Nemůžete se samoléčit. Nesprávné kroky k odstranění voskových zátek mohou vést k poranění ušního bubínku a ztrátě sluchu.
Jak léčit svědění uší – léky
Léčba závisí na onemocnění, které způsobilo příznak. Mohou být použity následující léky:
- Antibiotika. Vyžaduje se pro zánět středního ucha bakteriálního původu a také jako prevence rozvoje infekčně-zánětlivého procesu po odstranění cerumenových zátek a vniknutí vody do zvukovodu. Používají se širokospektrální léky – Amoxicilin, Spiramycin, Cefazolin, Ciprofloxacinstejně jako ušní kapky – Anauran, Sofradex, Tsipromed.
- Antifungální léky. Používá se při léčbě otomykózy. Přednost se dává roztokům a emulzím, které lze použít lokálně. Je předepsáno řešení Clotrimazol, Multifungin, Nystatin, Levorin.
- Antialergické léky. Často se používají systémové léky – Erius, Claritin, Cetirizin. K léčbě místních projevů lze použít masti a krémy ke snížení svědění a zánětu.
- kortikosteroidy. Může být vyžadován u těžkého ekzému nebo alergické dermatitidy, těžkého zánětu. Léky mají výrazný protizánětlivý a antialergický účinek.
- Lokální antiseptika. Ušní kapky mají antiseptický účinek otolorin, řešení Miramistina.
Na konci primární léčby může být nutná restorativní terapie, včetně vitaminové terapie.
Před použitím jakýchkoli ušních kapek a jiných lokálních prostředků je nutné vyčistit zevní zvukovod, odstranit krusty a výtok.
Během léčby byste se měli vyvarovat koupání a práce v prašných nebo vlhkých prostorách. Důležitá je korekce doprovodných onemocnění, jako je cukrovka.
Postupy a operace
U exsudativního zánětu středního ucha, který nereaguje na konzervativní léčbu, může být nutná chirurgická intervence:
- myringotomie;
- mastoidektomie;
- tympanoplastika;
- posun bubínkové dutiny.
Léčba lidovými prostředky
V některých případech může tradiční medicína pomoci zbavit se svědění, ale před léčbou byste se měli ujistit, že jsou bezpečné. Léky by měly být používány pouze jako pomocná terapie a pouze po konzultaci s lékařem.
Na svědění uší můžete použít peroxid vodíku nebo boritý alkohol. Změkčení pokožky olivovým olejem pomůže snížit nepohodlí. Je zakázáno zahrabávat šťávu z cibule, česneku a jiné zeleniny do zvukovodu!
Prevence
Abyste zabránili ušnímu svrabu, musíte:
- řádně si vyčistěte uši;
- neprovádějte samoléčbu;
- vyhnout se hypotermii, v zimě nosit čepici;
- nepoužívejte antibakteriální ušní kapky po dlouhou dobu;
- nepoužívejte cizí sluchátka nebo špunty do uší;
- svěřit výběr sluchadla odborníkovi;
- nedotýkejte se uší špinavýma rukama;
- posílit imunitní systém;
- vyhnout se kontaktu s alergenem;
- neškrábejte uvnitř ucha cizími předměty;
- po plavání v bazénu důkladně otřete boltec a kanál;
- Nedovolte, aby se vám do uší dostala voda.
Osoby ohrožené (diabetes mellitus, snížená imunita, alergie, chronické záněty středního ucha) by měly navštívit lékaře ORL na preventivní prohlídky.
Pravidla pro čištění uší
Správná hygiena zvukovodu a mušle udrží zdraví sluchového analyzátoru. Čištění uší stačí 1-2x týdně. Po koupání nezapomeňte ušní boltec otřete do sucha měkkým ručníkem nebo vatovým tamponem.
Vatové tampóny by se měly používat pouze k odstranění vlhkosti nebo nečistot nacházejících se v okolí zvukovodu nebo v boltci, nikoli uvnitř ucha. Nesmí se používat ostré předměty!
Na čištění uší jsou vhodné vatové polštářky nebo ubrousky. Pokud se ve zvukovodu nahromadí hodně vosku, lze použít speciální přípravky, např. Cerumenolýza, A-Cerumen, Remo-vosk.
Jak správně čistit uši:
- Důkladně si umyjte ruce mýdlem.
- Vložte malíček do vnějšího zvukovodu a poté jej vyjměte.
- Napěňte boltec a masírujte ho.
- Jemně opláchněte mýdlový roztok teplou tekoucí vodou, aby se nedostal do zvukovodu.
- Zbytkovou vlhkost setřete ručníkem nebo suchým hadříkem.
Při čištění uší novorozence musíte být velmi opatrní, protože má krátký a úzký zvukovod. Postačí otřít boltec vatovým tamponem nebo gázovým tamponem namočeným ve vodě.
Bez lékařského předpisu byste neměli používat roztok peroxidu vodíku nebo chlorhexidinu, protože vysušují pokožku a mohou způsobit alergie.
V těhotenství
Těhotenství způsobuje v ženském těle mnoho změn. Svědění kůže a ucha není neobvyklé. Pokud ženy svědí za ušima, může se jednat o alergickou dermatitidu nebo plísňovou infekci, která se může v těhotenství v důsledku hormonálních změn a snížené imunity opakovat.
Děti
Děti trpí zánětem středního ucha častěji než dospělí. To, zda ucho vašeho dítěte bolí nebo svědí, poznáte podle následujících příznaků:
- febrilita;
- špatný spánek, náladovost, úzkostlivost, pláč;
- výtok z ucha 2-3 dny po rozvoji zánětlivého procesu;
- dítě škubne a táhne za ucho;
- špatná chuť k jídlu;
- nedostatečná reakce na tiché zvuky.
Ve většině případů se používá k léčbě zánětu středního ucha u dětí. Amoxicilin kurz 7-10 dní.
Dieta
Pokud máte alergické svědění, měli byste dodržovat hypoalergenní dietu a vyloučit ze svého jídelníčku následující potraviny:
- matice;
- mléko;
- vejce;
- červené bobule, ovoce a zelenina;
- citrusové plody;
- sója;
- pšeničné výrobky;
- čokoláda a jiné sladkosti;
- mořské plody.
Důsledky a komplikace
Vzhledem k umístění ucha v těsné blízkosti mozku mohou infekční a zánětlivá onemocnění vést k nebezpečným komplikacím. Důsledkem pokročilé formy otitis je:
- mastoiditida – zánět mastoidního výběžku spánkové kosti;
- trombóza mozkových cév;
- encefalitida – zánětlivý proces v mozkovém parenchymu;
- meningitida – zánět mozkových blan.
Nejnebezpečnějšími komplikacemi otomykózy a jiných forem otitis pro sluchadlo jsou perforace ušního bubínku a nevratná ztráta sluchu. Ekzém zvukovodu může být kromě těžkého psychického a fyzického nepohodlí doprovázen zúžením zvukovodu, což vede i k poškození sluchu.
Předpověď
Nemoci, které způsobují svědění v uších, jsou úspěšně léčeny farmakoterapií. V průměru trvá průběh léčby otitis 7-10 dní, úleva nastává v prvních dnech.
Seznam zdrojů
- Ovchinnikov Yu M. Antibiotická terapie otitis. RMJ. 2000;13:530.
- Kryukov A. I., Kunelskaya N. L., Kunelskaya V. Ya., Ivoilov A. Yu., Turovsky A. B., Shadrin G. B., Machulin A. I. Otomykóza: moderní pohled na etiologii a léčbu. Bulletin otorinolaryngologie. 2018;83(1):48 51.
- Turovsky A. B., Kryukov A. I. Akutní zánět zevního a středního ucha. Consilium Medicum 2000; 8: 323–325.
- Goncharova O. V. Otitis v pediatrické praxi // Russian Medical Journal. – 2009. – ročník 17, č. 5 s.344-346.
Autor-kompilátor: Oksana Belokur – lékař, lékařský novinář Specializace: Pediatrie více podrobností
Vzdělání: V roce 2012 absolvovala Medical Institute of Sumy State University. Získala vysokoškolské vzdělání v oboru „Pediatrie“ a kvalifikovala se jako lékařka.
Pracovní zkušenosti: V letech 2012-2013 pracoval v Krajské dětské nemocnici Sumy. V letech 2013-2015 pracovala jako místní dětská lékařka na Dětské klinice č. 2.
Pouhé svědění v uších neznamená přítomnost vážných onemocnění. Pokud je však doprovázeno bolestí, pálením, výtokem, svěděním v krku nebo hlavě, měli byste navštívit lékaře. Specialista vyšetří nemocný orgán, stanoví diagnózu a předepíše vhodnou léčbu.
Svědění v uších nemusí vždy znamenat nemoc
Proč svědí uši?
I zdraví lidé někdy pociťují svědění vně nebo uvnitř ucha.
Tento stav může být způsoben následujícími důvody:
- Poškození zvukovodu. Malé poranění vznikají, když si člověk nedbale čistí uši nebo k tomuto účelu používá ostré předměty. Hojící se škrábance způsobují svědění a nepohodlí.
- Alergie. Příčinou nepohodlí je často výskyt alergie. V tomto případě se svědění může objevit jak u dítěte, tak u dospělého.
- Silná nebo slabá sekrece ušního mazu. Tento stav není příznakem nemoci. V prvním případě si budete muset jednoduše častěji čistit uši a pokud se maz neobjevuje, měli byste navštívit lékaře, který vám předepíše kapky na zmírnění suché kůže.
- Kojenecké dětství. Kůže dítěte se po narození začíná časem olupovat. To je normální, ale může to způsobovat svědění, a to i za ušima.
- Nervové poruchy. Silné svědění uvnitř i vně ušního boltce se může objevit v důsledku stresu. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u dospělých a starších osob.
Uši mohou svědit kvůli nadměrnému množství mazu.
Pokud je svědění doprovázeno bolestí, je to důvod k obavám.
Pokud se objeví následující příznaky, měli byste okamžitě jít do nemocnice:
- Bolest v krku a uších. Onemocnění horních cest dýchacích vyzařují do zvukovodu.
- Ucpaný nos a uši. Tento stav může být způsoben sinusitidou. Toto onemocnění způsobuje rýmu, bolest v dutinách a zvýšenou teplotu.
- Bolec svědí a mokvá. Takto se projevuje plíseň zvaná otomykóza. Obvykle postihuje pouze jednu stranu a způsobuje pocit bolesti a hluku.
- Zánět ušního lalůčku. Vzniká v důsledku zablokování mazové žlázy.
- Uši se loupou a svědí. Příznak dermatitidy.
- Výtok a bolest. Při zánětu středního ucha vytéká tekutina z uší, objevuje se velmi silná bolest a horečka.
- Pocit, jako by někdo lezel a lechtal. Hmyz se může dostat do zvukovodu a způsobit nepříjemné pocity.
- Bolest hlavy a ucha. V tomto případě je možný zánět středního ucha, herpes, hnisavá labyrinitida, trauma.
- Bolí oko a zvukovod. Příčinou je zánět středního ucha nebo neuralgie trojklanného nervu.
- Silná bolest v uších a čelisti. Nepohodlí se vyskytuje v důsledku artrózy nebo artritidy temporomandibulárního kloubu.
Také k tématu: Proč se ucpávají uši?
Na kterého doktora bych měl jít?
Dospělí pacienti by měli navštívit otorinolaryngologa nebo terapeuta. Děti může vyšetřit dětský ORL specialista nebo pediatr.
Děti vyšetřuje ORL specialista a pediatr.
diagnostika
Na vyšetření se lékař zeptá pacienta na jeho stížnosti a poskytnutou léčbu.
Poté může provést následující diagnostiku:
- otoskopie – vyšetření ušního boltce pomocí speciálního přístroje;
- otomikroskopie – vyšetření pomocí mikroskopu.
Otomikroskopie – vyšetření uší pomocí speciálního mikroskopu
ORL lékař odkáže pacienta k audiologovi, který změří sluchovou ostrost a určí citlivost na zvukové vlny různých délek.
V případě poranění ucha se používá endoskopie, která pomáhá určit rozsah poranění a jeho lokalizaci. V případě poranění středního ucha provede ORL lékař Valsalvův test, který analyzuje funkci sluchové trubice.
Co dělat, když vás svědí uši
Pokud z uší není žádný výtok, měli byste pečlivě vyčistit zvukovod vatovým tamponem namočeným v peroxidu vodíku.
Svědění způsobené hmyzem nebo cizím předmětem nelze léčit samostatně. V tomto případě potřebujete pomoc specialisty.
Pokud vás uši nejen svědí, ale i bolí, měli byste navštívit ORL lékaře. Lékař provede vyšetření a předepíše léky – kapky nebo mast.
přípravy
Pro léčbu uší jsou předepsány následující kapky:
- Sofradex. Kapejte 3 kapky 4krát denně. Lék by neměly užívat těhotné ženy, kojící matky, osoby s onemocněním jater a ledvin ani kojenci. Cena – od 200 rublů.
- Otinum. Aplikujte 3 kapky 3krát denně. Neměli by jej používat pacienti s poškozeným ušním bubínkem. Cena: od 150 RUR.
- Candibiotic. Vkapávejte 3-4krát denně, 3 kapky do každého zvukovodu. Nelze použít u dětí mladších 6 let. Nedoporučuje se používat tyto kapky pro těhotné a kojící ženy. Cena – od 240 rublů.
Sofradex je dobrý lék na léčbu uší
Kromě kapek může ORL lékař předepsat mast.
Nejčastěji používané léčebné metody jsou:
- Levomekol. Turunda (gázový tambon) se namočí do masti a umístí se do bolavého ucha maximálně na 14 hodin. Léčba trvá 1-2 týdny. Cena – od 110 rublů.
- Sofradex. Naneste množství masti o velikosti hrášku na turundu a vložte ji do zvukovodu na 30 minut. Průběh léčby je 7 dní. Cena: od 300 rublů.
- Flucinar. Vatový tampon nebo turunda se namočí do masti a vloží se do zvukovodu. Průběh léčby trvá 7-10 dní. Cena – od 173 rublů.
Léčba lidovými prostředky
K úlevě od svědění a nepohodlí používají nemocní lidé lidové prostředky:
- Z velké cibule se vymačká šťáva a namočí se do ní vata. Lék se dvakrát denně vkládá do uší. Léčba trvá týden.
- Uši se ošetří peroxidem vodíku a poté se vkapají 2 kapky měsíčkového oleje. Procedura se provádí 2krát denně po dobu jednoho týdne.
- 10 g drcené kůry z vlašských ořechů se zalije 100 ml vodky. Po 5 dnech se lék přefiltruje a přidá se k němu 30 ml propolisové tinktury. Lék se vtírá do ucha, když se objeví svědění.
- Pokud vás svědí uši kvůli ušnímu mazu, rozpusťte ½ čajové lžičky jedlé sody ve sklenici teplé vody. Do každého zvukovodu nakapejte 5 kapek přípravku.
- Vatový tampon se navlhčí teplým kafrovým olejem a přes noc se vloží do uší.
Peroxid vodíku lze aplikovat do uší
Recenze
„Ucho mě neustále svědilo. Nemohla jsem přijít na to proč. Doktor řekl, že to je způsobeno suchostí a nedostatkem ušního mazu. Pomohlo mi promazání boltce teplým olivovým olejem.“
„Po zánětu ucha mě začalo ucho svědit. Kamarádka mi poradila, jak toto svědění léčit. Ošetřila jsem zvukovod peroxidem vodíku a pak jsem si do něj nakapala měsíčkový olej. Mimochodem, doktor neviděl žádný problém.“
„Když mám rýmu, vždycky mě svědí uši. Zlepší se to až po uzdravení. Někdy si uši namažu olejem a dávám do nich peroxid vodíku, ale tyto prostředky svědění úplně nezbaví.“
Co dělat, když vás svědí uši, může to udělat pouze lékař. Samoléčba ohrožuje komplikace v podobě ztráty sluchu. Pokud pocítíte nepohodlí a bolest, měli byste navštívit nemocnici a vyhledat kvalifikovanou pomoc.
Zjistěte více o tématu: Ucho
Terapeut, klinický farmakolog