Progesteron – důležitý test
Progesteron je ženský pohlavní hormon, který je produkován ve vaječníku corpus luteum mimo těhotenství a placentou během těhotenství po 14-16 týdnech; v menším množství je produkován v kůře nadledvin.
Progesteron u žen
Hlavním cílovým orgánem pro progesteron je děloha. Koncentrace hormonu v krvi se po ovulaci zvyšuje a ke konci cyklu klesá.
Kdy byl objeven progesteron?
Nizozemský lékař a anatom Regner de Graaf objevil žluté tělísko v roce 1672. Jeho funkce (jako orgán vylučující hormony) objevil Louis-Auguste Prenant v roce 1898. Progesteron byl poprvé izolován v roce 1929 a brzy byly objeveny jeho hormonální účinky. Čištění tohoto hormonu bylo provedeno v letech 1930 až 1934. Název „progesteron“ byl vybrán v roce 1935.
Význam progesteronu
Hlavní účinky hormonu progesteronu na ženský organismus jsou: sekreční přeměna proliferativně ztluštěného endometria, tvorba hustého a viskózního cervikálního hlenu, snížení aktivity hladkého svalstva dělohy v těhotenství, stimulace růstu mléčných žláz, antiestrogenní účinek, blokuje sekreci mléka v těhotenství.
U žen progesteron ovlivňuje mozkové struktury (hypotalamus, hypofýzu atd.), nepřímo ovlivňuje proces poznávání okolního světa, paměť, emoce, sexuální chování a temperament, tělesnou teplotu. Podílí se také na ochraně před úbytkem kostní hmoty a na formování postavy podle konkrétního fenotypu.
Jak se vyrábí progesteron
Progesteron (PG) je produkován vaječníky během ovulace. Jeho funkcí je pomoci připravit dělohu na přijetí oplodněného vajíčka.
V první fázi menstruačního cyklu (folikulární) je progesteron produkován ve velmi malých množstvích (0,3–2,2 nmol/l). Poté se sekrece progesteronu začne zvyšovat a během ovulační fáze dosahuje 0,5-9,4 nmol/l. Hladiny progesteronu dosahují svého maxima uprostřed luteální fáze – 7,0-56,6 nmol/l, což naznačuje, že se tělo ženy připravuje na těhotenství. Když se vajíčko uvolní z vaječníku během ovulace, zbytky ovariálního folikulu (“corpus luteum”) uvolňují progesteron spolu s malým množstvím estradiolu. Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, žluté tělísko je zničeno, hladina progesteronu klesá a začíná menstruace.
Progesteron během těhotenství
Pokud je vajíčko oplodněno, stimuluje růst krevních cév, které vyživují endometrium (výstelku dělohy). Současně PG stimuluje žlázy v endometriu, aby vylučovaly živiny pro výživu vyvíjejícího se embrya. Během těhotenství se progesteron tvoří během celého těhotenství ve stále větším množství. Pokud se koncentrace hormonu u těhotné ženy nezvýší, zvyšuje se riziko potratu. Navíc v prvním trimestru je hormon syntetizován ve vaječnících a po 15-16 týdnech v placentě.
Hladiny progesteronu během normálního těhotenství jsou:
- V prvním trimestru těhotenství (1–13 týdnů) – 8,9–468,4 nmol/l;
- Ve druhém trimestru těhotenství (14–26 týdnů) – 71,5–303,1 nmol/l;
- Ve třetím trimestru těhotenství (od 27 týdnů do porodu) – 88,7 – 771,5 nmol/l.
Během prvního trimestru těhotenství snížení produkce progesteronu ve vaječnících naznačuje vývoj hrozby spontánního potratu nebo zmrazeného těhotenství.
Do začátku druhého trimestru, kolem 17.-18. týdne, rozbor hladiny progesteronu v krvi ženy ukazuje, jak dobře funguje placenta a zda nehrozí předčasný porod nebo smrt plodu.
Kdy užívat progesteron
Indikace ke studiu:
- Diagnostika poruch menstruačního cyklu,
- Abnormální děložní krvácení,
- Těhotenství (plánování a porod),
- Hormonálně závislé gynekologické patologie,
- Hrozba spontánního potratu,
- Neplodnost (primární a sekundární),
- Podezření na ovariální nádor nebo cystu.
U dětí (obvykle dospívajících dívek) je předepsán progesteronový test na abnormality v produkci pohlavních hormonů a poruchy puberty.
Příprava na výzkum
Krevní test na progesteron se provádí nalačno (nejméně 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít neperlivou vodu. V předvečer vaší návštěvy laboratoře se musíte vyvarovat zvýšeného emočního a fyzického stresu, jakéhokoli druhu sexuálního kontaktu, pití alkoholu a nekouřit 2-3 hodiny před návštěvou laboratoře. Odběr krve se provádí od 9.00 do 13.00 hodin ráno, pokud ošetřující lékař neurčí jinou dobu.
Který den bych měl užívat progesteron?
Na odběr krve na stanovení hladiny progesteronu je potřeba se dostavit 22. – 23. den menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař neurčí jiné termíny. Pokud je cyklus více či méně 28 dní, pak je předepsáno provedení testu 6-7 dní před očekávaným datem začátku menstruace. V některých případech gynekolog doporučuje ženě provést progesteronový test jak v první fázi cyklu (1.-5. den), tak ve druhé fázi cyklu (7.-24. den) s 26-28denním menstruačním cyklem.
Ženy v menopauze, v těhotenství, stejně jako děti a muži mohou darovat krev na progesteron každý den. Děti nad 7 let se na test připravují stejně jako dospělí.
Norma progesteronu
Interpretace výsledků u pacientů do 18 let závisí na fázi puberty. U dospělých netěhotných žen jsou normální výsledky testu na progesteron:
✔ folikulární fáze: ✔ luteální fáze: 3.82 – 50.56 nmol/l;
✔ postmenopauza:
Hladina progesteronu v krevním testu chlapců a dívek před pubertou je stejná a je nižší než 1,1 nmol/l. S nástupem dospívání a začátkem tvorby sexuální funkce se normy tohoto hormonu stávají odlišnými.
Vysoké hladiny progesteronu mají jen málo lékařských důsledků, pokud nejsou trvalé, a mohou nepřímo naznačovat zvýšené riziko rakoviny prsu. Nízká hladina progesteronu během těhotenství často způsobuje potraty a předčasné porody. U těhotných žen s rizikem předčasného porodu je důležité sledovat hladinu progesteronu pomocí krevních testů a v případě potřeby užívat léky předepsané lékařem.
Vysvětlení výsledků
Zvýšit hodnoty:
- Těhotenství
- Nádory nadledvin
- Hyperplazie nadledvin
- Nádory vaječníků
- Léky
Klesající hodnoty:
- Insuficience žlutého tělíska
- Hrozba potratu (u těhotných žen)
- Mimoděložní těhotenství (s jasným rozdílem mezi hladinou progesteronu v krevních testech a obdobím od počátku početí.
Cena progesteronového testu
Pokud vám lékař předepsal testy na progesteron a další hormony, můžete kontaktovat naši kliniku. V Centru zdraví žen je odběr krve k dispozici kdykoli vám to vyhovuje. Od 20. února 2024 jsou náklady na progesteron 850 rublů, odběr krve z žíly stojí 650 rublů. Výsledek bude připraven do 1 pracovního dne.
Pokud provedete krevní test na progesteron v „naléhavém“ režimu, cena bude 1500 rublů (je třeba dát krev ráno od 10:00 do 12:00), náklady na služby pro odběr krve z žíly se nemění. Výsledek bude hotový ještě tentýž den večer. Náklady na další hormonální testy najdete na této stránce.
Kde brát progesteron
Klinika “CENTRUM ZDRAVÍ ŽEN”.
Laboratorní diagnostické služby, více než 1000 testů pro všechny příležitosti. Přesné výsledky testů za rozumnou cenu.
adresa: 121165, Western Administrative District, Moskva, Kutuzovsky Prospect, Building 33
v docházkové vzdálenosti od metra / MCC “Kutuzovskaya”.
☏ +7(495)797-7825 Přihlaste se na testy
Krev na progesteron můžete darovat každý den, plán procedury:
Po-Pá: 10:00 – 20:30; So-Ne: 10:00 – 17:30.
Schůzka s endokrinologem-gynekologem na základě výsledků rozboru je možná každý den po domluvě (telefonicky nebo online na stránce „Elektronická registrace“).
Progesteron je hormon, který tělo přirozeně produkuje. Hraje důležitou roli v reprodukční schopnosti, těhotenství a vývoji plodu. Test na progesteron může odhalit příčinu neplodnosti a posoudit průběh těhotenství.
Progesteronový test
Fáze | Normální hladiny progesteronu |
Menstruační cyklus – folikulární fáze | 0,3-4,25 nmol/l |
Menstruační cyklus – ovulační fáze | 0,5-9,4 nmol/l |
Menstruační cyklus – luteální fáze | 7,0-56,6 nmol/l |
Těhotenství – 1. trimestr (1-12 týdnů) | 10-90 nmol/l |
Těhotenství – 2. trimestr (13-24 týdnů) | 30-150 nmol/l |
Těhotenství – 3. trimestr (25-42 týdnů) | 40-450 nmol/l |
Hladina hormonu progesteronu hraje v životě ženy zvláštní roli. Jeho koncentrace se zvyšuje s nástupem menstruačního cyklu. Pokud k otěhotnění nedojde, hladina progesteronu klesá a dochází k menstruaci. Menstruační krvácení za normálních okolností probíhá bez progesteronu.
Progesteron – na jakých procesech se podílí a co ovlivňuje
Progesteron se někdy nazývá „těhotenský hormon“, protože pomáhá stabilizovat menstruační cyklus a připravuje tělo na těhotenství. Nízké hladiny progesteronu mohou vést k nepravidelné menstruaci, problémům s početím a vyššímu riziku komplikací během těhotenství.
Po uvolnění do krve progesteron ovlivňuje všechny procesy v těle.
Úloha progesteronu v reprodukční funkci
- Připravuje endometrium tak, aby děloha byla připravena k implantaci oplodněného vajíčka.
- Zabraňuje dalšímu uvolňování vajíčka až do ukončení těhotenství.
- Zabraňuje oplodnění více než jednoho vajíčka najednou.
- Zvýšené hladiny progesteronu mohou snížit sexuální touhu.
- Důležité pro vývoj plodu během těhotenství.
- Připravuje prsní tkáň a žlázy na produkci mléka.
- Inhibuje laktaci během těhotenství. Pokles hladiny progesteronu po porodu je jedním ze signálů pro zahájení procesu tvorby mléka.
- Posiluje svaly pánevní stěny a připravuje je na porod.
Kromě toho progesteron ovlivňuje tělesnou hmotnost, růst kostí a svalů a růst vlasů. Přestože se hladiny progesteronu mění s věkem a menstruačním cyklem, nerovnováha může mít negativní dopad na zdraví.
Léčba hormonální nerovnováhy s nízkým progesteronem
Pokud je třeba upravit hormonální nerovnováhu, může vám lékař předepsat léčbu uměle vytvořeným syntetickým hormonem, analogem progesteronu – progestinem. Progestin je dostupný ve formě kapslí, vaginálních gelů, implantátů, nitroděložních tělísek (IUD) a injekcí.
Příznaky naznačující potřebu hormonální korekce
- Problémy s početím;
- Během hormonální terapie;
- Nepravidelný menstruační cyklus;
- Pokud je pozorováno abnormální děložní krvácení;
- Amenorea neboli absence menstruace;
- Endometrióza;
- Hyperplazie endometria, abnormální ztluštění stěny dělohy;
- Rakovina prsu, ledvin nebo dělohy;
- Změny v růstu vlasů;
- Nedostatek sexuální touhy;
- V protinádorové hormonální terapii;
- Pro bolest na hrudi;
- Aby se zabránilo předčasnému porodu;
- Na akné;
- V případě neplodnosti;
- Problémy s tvorbou mateřského mléka.
Progesteron u žen
Bez progesteronu si ženské tělo nedokáže připravit vhodné prostředí pro vajíčko a vyvíjející se plod. Nízké hladiny hormonu zvyšují riziko ztráty plodu a potratu.
Problémy s nerovnováhou progesteronu u žen:
- Chronická anovulace. Menstruační cyklus trvající 32 dní nebo déle.
- Neplodnost: V některých případech mohou ženy potřebovat hormonální doplňky, které jim pomohou otěhotnět a udržet těhotenství.
- Předčasné narození.
- Rakovina dělohy.
Vzhledem k tomu, že progesteron se podílí na produkci dalších hormonů, jako je hormon radosti, zvyšuje se s jeho nízkým obsahem sklon k depresím a dalším nervovým stavům. Jak zvýšit hladinu progesteronu, vám lékař řekne na vyšetření, po odebrání anamnézy a primární analýze příčin nerovnováhy.
Progesteron u mužů
Přestože je progesteron považován za jeden z hlavních ženských hormonů, je spolu s estrogenem přítomen i v mužském těle.
U mužů působí jako prekurzor dalších hormonů: včetně testosteronu. Kromě toho tento hormon v mužském těle plní řadu důležitých funkcí.
Problémy s nerovnováhou progesteronu u mužů:
- Nedostatky ve vývoji kostní tkáně, svalů a růstu vlasů.
- Výkyvy hladiny cukru v krvi.
- Problémy se sexuální touhou.
- Poruchy ve vývoji nervové soustavy.
- Rakovina prostaty.
Progesteron v postmenopauze
Po menopauze hladiny progesteronu klesají (méně než 1 nmol/l).
Ženy s nízkou hladinou progesteronu mohou potřebovat užívat umělé progesteronové doplňky zvané progestin. Pro zmírnění menopauzálních symptomů by měly ženy, které užívají estrogen a nepodstoupily hysterektomii, užívat také progesteronové doplňky, které pomáhají předcházet rakovině dělohy.
Hormonální formy obvykle vybírá lékař individuálně s přihlédnutím k pravděpodobnosti jakýchkoli vedlejších účinků. Například pokud intolerance perorálního progesteronu vylučuje jeho použití v terapii, pak se hormon předepisuje ve formě lokálního krému nebo gelu.
Je důležité, aby se: Krevní test může odhalit nízkou hladinu progesteronu, ale to je pouze jeden z ukazatelů, který by měl být vzat v úvahu na základě souboru testů. Konzultace s lékařem pomůže určit příčinu hormonální nerovnováhy a určit vektor léčby.
Placenou konzultaci s lékařem kliniky si můžete domluvit na termínu, který vám vyhovuje, po objednání na recepci.